Inschrijfformulier
Hieronder vindt u het inschrijfformulier om u in te schrijven bij Fysiowave voor een van onze zwemlessen. Wij verzoeken u dit formulier af te drukken en bij ons in te leveren aan de balie. U kunt ook eventueel met ons contact opnemen via contact en ons vragen het inschrijfformulier in PDF-bestand toe te mailen.
INSCHRIJFFORMULIER
| Achternaam | m/v | |||
| Voornaam | ||||
| Adres | ||||
| Postcode | Woonplaats | |||
| Telefoon/mobiel | Geboortedatum | |||
|
Ik schrijf mij in voor de volgende les (desbetreffende rondje aankruisen) : |
||||
|
O Zwemles A (groepje van 8)* O Zwemles B (groep van 12)* O Zwemles C (groep van 12) O Zwemvaardigheid O Snorkelen / Zwemmen is leuk O Zeemeermin/man zwemmen O Volwassenzwemles
|
O Zwangerzwemmen O Baby/peuter zwemmen O Aquabalance O Aquarobic O Aquajoggen O Trimzwemmen O Banenzwemmen O 55+ zwemmen O Therapiezwemmen O Pilates O FysioSport
|
|||
|
* Omcirkel: 1x / 2x per week * Ik kan wel/niet zwemmen op woensdag vanaf …………..uur Opmerkingen: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… |
||||
Let op !!!:
Inschrijving is pas definitief indien het inschrijfgeld (€ 15,00) betaald is in contanten of d.m.v. overmaking op IBAN NL05 SNSB 0962 6751 13 t.n.v. Fysiowave b.v. onder vermelding van “inschrijfgeld zwemmen”.
Gelieve 1 formulier per persoon te gebruiken!
Datum: Handtekening: